「生理前になると、なぜかイライラする」

「普段なら気にならないことなのに、妙に悲しくなったり、不安になったりする」

「仕事も家事もいつも通りなのに、この時期だけすごく疲れる」

そんなことはありませんか。

そして生理が始まって数日すると、

「あれ？なんであんなにしんどかったんだろう」

と、少しずついつもの自分に戻っていく。

もしそんな変化が毎月のように繰り返されているなら、その不調には月経周期が関係しているかもしれません。

今回は、生理前に起こる心と体の変化「PMS（月経前症候群）」について見ていきます。

PMS（月経前症候群）とは？

PMSはPremenstrual Syndromeの略で、日本語では「月経前症候群」と呼ばれます。

日本産科婦人科学会では、

月経前3〜10日ほどの間に続く精神的あるいは身体的な症状で、月経が始まると軽くなったり、なくなったりするものとされています。

症状は人によってかなり違います。

こころの症状では

  • イライラする
  • 不安になる
  • 気分が落ち込む
  • 涙もろくなる
  • 集中しにくくなる
  • 眠れない、あるいは眠くなる　など。

体には、

  • 体がだるい
  • 頭痛
  • お腹や腰の痛み
  • 乳房の張り
  • むくみ
  • お腹の張り
  • 便秘
  • めまい　などが現れることがあります。

上に挙げた症状の全部が出るわけではありません。

「私は生理前になると眠くなる」

「私は便秘になる」

「私は急に不安になりやすくなる」

というように、その人なりのパターンがあります。

PMSを知るときに大切なのは、症状の一覧に自分を当てはめることよりも

「私は生理前になると、どんな変化が起こりやすいんだろう」

と自分の体を観察してみることだと考えています。

なぜ生理前になると、イライラしたり不安になったりするの？

ここで、

「イライラするのはホルモンバランスが乱れているからでしょ？」

と思う方もいるかもしれません。

ですが、PMSが起こる仕組みは、実はまだ完全には分かっていません。

月経のある体では、

排卵後から次の月経までの「黄体期」に、エストロゲンやプロゲステロンといった女性ホルモンが変動します。

現在では、この女性ホルモンの変動に加えて、セロトニンやGABAなど脳内の神経伝達物質、さらにストレスなどいくつかの要因が関係してPMSの症状が現れると考えられています。

つまり、

「ホルモンが悪い」

「ホルモンが足りない」

「自分の感情をコントロールできていない」

と単純に考えるものではありません。

月経周期に伴って、体の中ではさまざまな変化が起きています。

その変化に伴って、眠り方が変わったり、疲れやすくなったり、体が重く感じたり、気持ちが揺れやすくなったりすることがあります。

「なんで私はこんなにイライラするんだろう」

と自分を責める前に、

「そういえば、生理前だったかな」

と体の周期にも目を向けてみる。

それだけでも、自分のことを見る視点がひとつ増えるかもしれません。

「生理前に調子が悪い＝PMS」とは限らない

ここは少し大切なところです。

生理前に症状が強くなるからといって、すべてがPMSとは限りません。

PMSでは、月経前に症状が現れ、月経が始まると軽くなっていくという「周期性」が重要になります。

一方で、元々ある不安症やうつ病、頭痛などの症状が、生理前になるといつもより強くなることもあります。

これを「月経前増悪（PME）」と呼ぶことがあります。

たとえば、パニック障害がある方が

「普段から多少の予期不安はあるけれど、生理前だけ特に強くなる」

という場合。

それだけでPMSと決めることはできません。

もともとの不調が月経前に強くなっている可能性もあります。

だからこそ、「生理前だから仕方ない」で終わらせずに

症状がいつ始まり、いつ軽くなるのか

を見てみることが大切になります。

まずは2か月、自分のからだの波を見てみる

PMSを考えるときに、とても役に立つのが「記録」です。

日本産科婦人科学会の指針でも、

症状の周期性を確認するため、症状日記などによって月経周期の中での変化を記録することが勧められています。

きっちりした専用の日記を作らなくても、月経管理アプリや簡単なメモでもかまいません。

たとえば、

  • 生理が始まった日
  • イライラ、不安、落ち込み
  • 眠りやすさ
  • 疲れ
  • 頭痛
  • むくみ
  • お腹の張り
  • 食欲
  • 体の痛み

などを、その日に気になったものだけ書いてみます。

余裕があれば

「0が痛みなし、10が激痛としたら今日の数字はどのくらい？」

と症状の強さを数字で記録しておくのもひとつです。

たとえばこんな感じです。

9/7　お腹が張ってやたら眠い

大切なのは、毎日完璧につけることではありません。

何日か抜けても大丈夫です。

しばらく記録していると

「生理の5日前くらいから眠れなくなるな」

「この時期になると、胸や肩まで力が入りやすい」

「生理が始まると、不安も少し軽くなっている」

など、自分なりの波が見えてくることがあります。

PMSの記録は「自分を管理するため」というより、

自分の体の取扱説明書を少しずつ作っていくため

と考えるといいかもしれません。

波が分かると、できることも少し増える

自分の波が分かってくると、少しだけ予定の組み方を変えられることがあります。

たとえば

「この時期はいつも眠りが浅くなるから、夜の予定を少し減らそう」

「生理前は人と会いすぎると疲れやすいから、一人で過ごす時間も作っておこう」

「イライラし始めたらすぐに何とかしようとせず、今日は体がしんどい日かもしれないと思い出そう」

そんな小さな調整です。

また、もうひとつ知っておいてほしい大切なことがあります。

生活習慣を整えればPMSがなくなる、とも言い切れないということです。

規則的な睡眠、バランスの取れた食事、適度な運動、ストレス管理などは日々の体を整える方法としてよく知られていますが、

「ちゃんと寝なきゃ」
「運動しなきゃ」
「食事を完璧にしなきゃ」

と、また自分に宿題を増やさなくても大丈夫です。

まずは、

「私にはこういう波があるみたい」

と気づくところからでいいと思います。

つらいPMSは、我慢しなくていい

PMSは、セルフケアだけで何とかしなければいけないものではありません。

症状が強く、仕事や学校、家事、人間関係など日常生活に影響している場合は、婦人科で相談することができます。

医療機関では症状に応じて、ホルモンに働きかける治療や、精神症状に対する薬物療法、漢方薬、痛みなどへの対症療法などが検討されることがあります。

また、PMSの中でも特に気分の落ち込みや不安、イライラなどの精神症状が強く、日常生活への影響が大きいものは「PMDD（月経前不快気分障害）」と診断されることがあります。

  • 強い抑うつや不安が続く
  • 自分を傷つけたい気持ちが出てくる
  • 生活が送れないほどつらい

そんな場合には一人で抱えず、婦人科や精神科・心療内科など医療機関に相談してくださいね。

PMSに、鍼灸でできること

PMSは、鍼灸でご相談いただくことのできる症状のひとつです。

PMSに対する鍼灸についてはこれまでにも研究が行われており、

月経前の不安やイライラなどの心の症状、だるさや頭痛、むくみなどの身体症状が軽減したという報告があります。

研究の規模や質にはまだ課題があり、すべての方に同じ変化が起こるわけではありません。

それでも、

「生理前になると、毎月のように心身の調子を崩してしまう」

「婦人科で治療を受けながら、他にもできることを増やしたい」

「生理前になると、不安やイライラだけでなく、眠れない、体が重い、肩やあごまで力が入る」

そんなとき、

月経前に起こる心身のつらさをやわらげ、その時期を少しでも過ごしやすくすることを目的に、鍼灸を取り入れることができます。

一方で、PMSやPMDDの診断は医師が行います。

症状が強く日常生活に大きな影響が出ている場合や、強い抑うつ、不安などがある場合には、婦人科や精神科・心療内科など適切な医療機関につながることが大切です。

すでに婦人科や心療内科などで治療を受けている方も、治療内容を確認しながら鍼灸を併用していただけます。

医療で症状を診てもらうことと、鍼灸で毎月の身体を支えることは、どちらか一方を選ぶものではありません。

touch treeでは、その両方を大切にしながら、生理前の時期を少しでも過ごしやすくする方法を一緒に探していきます。

touch treeでは、月経だけを切り離して見ません

touch treeでは、PMSについてご相談いただいたときも

「生理前にどんな症状がありますか？」

ということだけを見ていくわけではありません。

月経周期の中で、体全体がどんなふうに変化しているのかを一緒に見ていきます。

⬜︎ 眠りはどうか。

⬜︎ 食欲やお腹の調子はどうか。

⬜︎ 頭痛やむくみはあるか。

⬜︎ 首や肩、あごに力が入っていないか。

⬜︎ 呼吸は浅くなっていないか。

⬜︎ 不安やイライラが強くなるのは、周期のどのあたりなのか。

⬜︎ 毎月同じ症状が出るのか、変化があるのか。

PMSと一言で言っても、気になる症状や体に出てくる反応は人によって違います。

だからtouch treeでは、病名だけを見るのではなく

「この人の体には今、どんな変化が起きているんだろう」

というところから施術を始めていきます。

その日の体の状態を確認しながら鍼灸を行い、

必要に応じて、ご自宅でもできるセルフケアや薬膳も一緒に考えていきます。

自分の体に起きている変化が少しずつ分かってくると、

「また何かがおかしくなった」

ではなく

「今月はこのあたりがしんどそうだな」

と体を見ることができるようになるかもしれません。

もしも症状の経過や内容から

婦人科など医療機関で確認したほうがよいと考えられる場合には、受診をご提案します。

鍼灸だけで抱え込まず、必要な医療につながることも、touch treeでは大切にしたいと思っています。

「またこの時期が来た」と思ったら

毎月やってくる月経だからこそ、

「またイライラしてしまった」

「今月もダメだった」

と思ってしまうことがあるかもしれません。

でも、その変化を「しょうがないもの」として見るのではなく

「今、体にはどんな変化が起きているんだろう」

と一度落ち着いて観察してみる。

眠れているかな。

呼吸はどうかな。

肩やあごに力が入っていないかな。

お腹はどうだろう。

いつもの周期のどのあたりにいるだろう。

そうやって自分の中にある波を少しずつ知っていくことで、

「何が起きているのか分からない。だからしょうがない」

という状態ではなく、

「そろそろこの時期かもしれない。できることをしておこう」

と思えるようになることがあります。

自分の体にある波を少しずつ知ることが、『大丈夫かもしれない』と思える時間につながっていけば嬉しいです。

RUISA